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[41岁失独求子]
好
多
不孕不育
家庭在前期咨询有关试管助孕情况时,步骤和时间是
经常
会提及的
疑问
。因为,事前了解清楚试管助孕大致步骤,
以及所需的时间
,
可以让试管
家庭的心里有个底,后面再进行的时候少点心理恐慌,更多的是平稳的心态去面对,这样试管受孕的成功率自然就大了许多。那么,具体三代试管的步骤和时间会很繁琐吗?
一、
前期身体检查
在正式进入试管周期中,夫妻双方需要提前上医院进行身体检查,整个检查所需要的时间在一个月左右就可以完成,在此期间
女性
一般需返院
2-3
次完成检查,一次为月经周期的第
2-4
天,一次为月经干净时;
而男性
一般仅需返院
1-2
次,禁欲
2-7
天来院做检查即可。
二、
建档
并制定促排方案
等到所有检查结果出来后,就可以上医院进行建档了,在建档成功后,
女性
可以在第
2
天上医院找到自己的主治医生,然后医生会根据前面的检查结果,为
女性
定制适合的的促排卵方案。一般当天即可完成。
三、
降调促排卵
和取卵
在正式促排前期,需要先进行降调,降调时间是根据
女性
的方案进行决定的,短方案所需要时间最短,超长方案最长,大致范围是在
12-20
天左右。
进入促排卵周期,需每天使用促排卵药物促使卵泡生长,每次就诊都需做阴道超声和抽血检查。由于促排卵方案、卵巢对药物的反应等存在个体差异,一般需要
8-15
天不等,返院次数
4-8
次不等,并且间隔时间将逐渐缩短,后期可能需要每日返院。
取卵一般当天就可以完成,整个手术就
10-15
分钟的样子。
四、
胚胎移植
和验孕
取卵后就会把精子和卵子送到实验室进行授精、培养
,
冻胚移植
等到女性
第
2
次月经来潮
的
第
2
天返院制定复苏周期方案,解冻胚胎进行移植。
在移植
14
天后就上医院进行抽血验孕,如果怀孕了即可进行保胎工作,如果没有就需要查找出具体的原因。
整个流程下来,大致时间不会超过
3
个月,不过具体的还是要看
女性
的实际情况,如果
女性
自身有比较复杂的疾病,就需要处理,要么是在促排前期,要么是在移植前期。
取卵后第三天移植鲜胚的条件是第二雌激素小于5000pg/ml,大于这个数值的话,发生OHSS的风险较大,所以就不能进行鲜胚移植,只有冷冻胚胎,待指标合格再进行冻胚解冻复苏移植。取卵后第三天移植鲜胚的条件除了雌激素达标之外,还要看内膜厚度、孕酮以及是否存在其他影响鲜胚移植的情况。
通常进行试管婴儿,在取卵后第三天胚胎就培养好了,就可以进行鲜胚移植,但是此时是否适合移植需要看患者的身体条件。取卵后三天移植的条件有以下这些:
1.取卵后三天移植鲜胚要满足第二雌激素要在合适范围,一般常规方案雌激素大于5000pg/ml(长效长方案3000pg/ml),认为发生卵巢过度刺激(OHSS)的风险较大,就不能进行鲜胚移植,所以建议全胚冷冻后再行复苏移植;
2.还要满足内膜达标,内膜正常患者一般≥8mm以上,且形态好,若内膜不达标,比如内膜查见强回声、回声不均、层次欠清、宫腔积液等,就不适合移植,需结合自身情况评估是否需要进一步检查,比如宫腔镜;
3.孕酮不能太高,孕酮较高(P2ng/ml),内膜的容受性会受到影响,子宫内膜种植窗会提前关闭,若强行移植鲜胚,则会导致着床失败;
4.取卵后存在输卵管积液的话,输卵管积液可能逆流至宫腔,从而影响胚胎着床,所以若B超提示积液较多,也不能移植鲜胚;
5.对于采用微刺激方案的患者来说,也是不能在第三天移植鲜胚的,微刺激方案一般是以攒胚胎为目的,待积累足够的胚胎后再行复苏移植。
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