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50岁失独再生容易吗_36岁失独试管婴儿_关于抗乙肝药韦立得/替诺福韦二代(TAF

时间:2023-04-19 08:08

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TAF(替诺福韦艾拉酚胺)是一种核苷酸逆转录酶抑制剂和前药的替诺福韦。它由Gilead Sciences开发用于治疗HIV感染和慢性乙型肝炎,并以替诺福韦艾拉酚胺富马酸盐(TAF)的形式应用。与常用的逆转录酶抑制剂替诺福韦地索普西富马酸盐(TDF)密切相关,TAF具有更高的抗病毒活性,并且比该药物更好地分布到淋巴组织中。

TAF是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后,药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化,成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA,从而导致DNA链合成的中断。

TAF

用法用量:

1.成人和青少年(年龄为12岁及以上且体重至少为35kg):每日一次,一次一片。口服。需随食物服用

2.漏服剂量如果漏服一剂TAF且已超过通常服药时间不足18小时,则患者应尽快服用一剂,并恢复正常给药时间。如果已超过通常服药时间18小时以上,则患者不应服用漏服药物,仅应恢复正常给药时间

3.如果患者在服用TAF后1小时内呕吐,则该患者应再服用一片。如果患者在服用TAF后超过1小时呕吐,则该患者无需再服用一片。

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注意:患者吃TAF前应对HIV-1感染测试。在有轻度,中度,或严重肾受损患者中无需替诺福韦艾拉酚胺(TAF)的剂量调整。在有轻度肝受损患者中无需替诺福韦艾拉酚胺(TAF)的剂量调整。

警告和注意事项:

1.HBV和HIV-1共感染:建议不单独使用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)为HIV-1感染的治疗,在这些患者中可能发生HIV-1耐药性。

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2.新发作或恶化的肾亏损:建议替诺福韦艾拉酚胺(TAF)治疗乙型肝评估血清肌酐,血清磷,估算肌酐清除率,尿糖,和尿蛋白。

3.乳酸症和严重肝肿大伴脂肪变性:报告使用核苷类似物的致命病例,包括TDF.如果出现乳酸酸中毒或明显肝毒性的临床或实验室检查结果,包括肝肿大和脂肪变性而没有明显的转氨酶升高,则停止TAF.

特殊人群:

1.肾亏损:在有估算肌酐清除率低于15ml每分患者中建议不用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。

2.肝受损:在有失代偿(Child-Pugh B或C)肝受损患者中不用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。

3.在服用替诺福韦二代(TAF)的期间最好不要进行怀孕,无论这些乙肝药物是否会对胎儿有影响,最好是等体内的乙肝病毒减少了再进行怀孕计划。

慎用人群:

1、不需要治疗的乙肝病毒感染者不要盲目使用TAF治疗。肝功能正常的乙肝病毒携带者,不要盲目使用TAF治疗。

2、正在使用其他核苷(酸)类药物治疗,效果很好的患者不必为追新换用TAF治疗。但还是有些患者长期服用后,出现厌烦情绪,希望使用更好的药物早早结束治疗。TAF并非神药,它和其他核苷(酸)类药物一样,只能达到长期抑制病毒复制的作用,并不能在短时间内把乙肝病毒彻底清除。

3、乙肝合并艾滋的人群。如果患有乙肝的同时还合并有艾滋,不能使用TAF单独治疗乙肝,需要联合其他药物先控制艾滋。

长春市做试管成功率排名在首位的医院属吉林大学第一医院,吉大一院生殖中心不仅规模大,开展的辅助生殖技术也是最全面的,其中三代试管成功率可高达70%左右。其实长春试管婴儿医院除了吉大一院成功率较高之外,吉林省人民医院试管成功率也较高,根据吉林省人民医院官网数据显示,近年来该医院鲜胚移植周期临床妊娠率稳定在60%,冻融胚胎移植周期临床妊娠率约为55%,而囊胚移植成功率能达到70%左右。

长春市现目前开展了辅助生殖技术的医院共5家,其中有4家医院都能够开展试管婴儿助孕技术。其实长春的试管婴儿医院做试管的成功率都比较高,具体如下:

序号医院试管技术试管助孕成功率1吉林大学第一医院第一、二以及三代试管60%-70%左右2吉林省人民医院第一代和第二代55%-70%左右3长春市妇产医院50%以上4吉林大学第二医院40%-50%左右

长春的这四家可做试管婴儿的医院,虽然成功率都处于国内先进水平,但是影响试管成功率的因素有很多,而主要因素与患者本身情况有关,所以其实找任何一家医院做试管都可以。

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