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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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对化学常见仪器与基本操作的考查，主要包括常见仪器的使用及注意事项、药品的取用方法及注意事项、物质的加热、装置气密性的检验、仪器的洗涤等。题型主要是选择题和填空题。

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一、常用仪器使用方法及注意事项

此类题主要考查科学探究实验中常用仪器的名称、使用方法及注意事项。题型主要是选择题和填空题。考查方式主要有以下5种：

1.考查常用仪器的用途

例1：如图是初中化学实验室常用的四种仪器，按要求填空。

（1）用作配制溶液和较大量试剂的反应容器是

（填仪器名称）；

（2）量筒的用途是用来量度

；

（3）用完酒精灯后，要盖好灯帽，因为酒精有

性；

（4）取液后的滴管应保持橡胶胶帽在上，以免

解析：（1）用作配制溶液和较大量试剂的反应容器是烧杯；（2）量筒的用途是用来度量液体体积；（3）用完酒精灯后，要盖好灯帽，因为酒精有挥发性；（4）取液后的滴管应保持橡胶胶帽在上，以免玷污滴管和腐蚀胶帽。

答案：（1）烧杯；（2）液体体积；（3）挥发；（4）玷污滴管和腐蚀胶帽。

2.结合实验操作考查常用仪器的选定

例2：如图是实验室中常见的化学仪器，相信你已经使用过多次。请用字母填空。

（1）用于少量试剂相互反应时所需的容器是

（2）溶解时需要用

（3）蒸发滤液时需要用

解析：（1）用于少量试剂相互反应时所需的容器是试管；（2）溶解时需要用的仪器是烧杯；（3）蒸发滤液时需要用的仪器是蒸发皿。

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答案：（1）B；（2）D；（3）C。

3.考查常用仪器的作用

例3：说出下列操作中玻璃棒的作用。

解析：A是蒸发操作，玻璃棒用于搅拌，使液体受热均匀（或防止局部温度过高，造成液滴飞溅）；B是浓硫酸稀释的操作，玻璃棒用于搅拌，使产生的热迅速散去；C是过滤操作，玻璃棒用于引流。

答案：A.搅拌，使液体受热均匀（或防止局部温度过高，造成液滴飞溅）；B.散热；C.引流。

4.考查常用仪器的使用方法、用途及注意事项

例4：下列常见仪器的使用正确的是（）。

A.量筒可用作中和反应的容器

B.烧杯加热时应放置在石棉网上

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C.温度计可用于搅拌溶液

D.熄灭酒精灯，可用灯帽盖灭，也可用嘴吹灭

解析：根据所给仪器用途可知，量筒用于量取液体体积，不能用作中和反应的容器；烧杯、烧瓶等玻璃仪器由于底部面积比较大，容易因受热不均而致破裂，所以在加热时必须垫石棉网；用温度计搅拌溶液，可能会使温度计发生破裂而损坏；熄灭酒精灯，只能用灯帽盖灭，不能用嘴吹灭，如果用嘴吹，可能会引起灯内酒精燃烧，发生危险。

答案：B。

5.考查常用仪器使用细节

例5：对化学仪器进行磨砂处理可提高仪器密封性。下列没有进行磨砂处理的是（）。

A.广口瓶B.滴瓶C.集气瓶D.试管

解析：磨砂处理是让化学仪器之间的接触面更光滑、接合更紧的一种方法，一般来说储存化学药品的容器都要磨砂处理；广口瓶用来装固体药品，需要磨砂处理；滴瓶的滴管与瓶子之间必须接合紧密，需要进行磨砂处理；集气瓶用来收集气体和储存气体，在集气瓶上面周围经过了磨砂处理，可以使玻璃片与它密封；试管通常用作少量药品的反应容器，不需要磨砂处理。

答案：D。

二、化学实验基本操作

此类题主要考查药品的取用方法及注意事项，物质的加热，装置气密性的检验，仪器的洗涤、溶解、过滤、蒸发等基本操作。常见的考查方式有以下几种：

1.根据图示考查实验基本操作

例6：下列实验基本操作正确的是（）。

解析：滴加液体时胶头滴管不能伸入试管内；稀释浓硫酸时，不能将水倒入浓硫酸中；检查装置的气密性应先将导管放入水中，然后用手握住试管外壁看导管口是否有气泡冒出；熄灭酒精灯不能用嘴吹灭。

答案：C。

2.根据文字表述考查实验基本操作

例7：下列实验操作叙述正确的是()。

A.过滤时，漏斗中液面低于滤纸的边缘

B.加热蒸发过程中，当溶液蒸干时停止加热

C.用pH试纸测定溶液的酸碱度时，将pH试纸放入待测液中蘸取

D.倾倒液体时，试剂瓶口紧挨着试管口快速倒入

解析：加热蒸发过程中，当溶液中出现大量固体时要停止加热，利用蒸发皿余热将剩余液体蒸发掉，如果蒸干时再停止加热，蒸发皿内固体会四处迸溅；用pH试纸测定溶液的酸碱度时，要用玻璃棒蘸取待测溶液滴在pH试纸一端，不能将pH试纸放入待测液中蘸取；倾倒液体时，试剂瓶口紧挨着试管口缓慢倒入，不能快速倒入。

答案：A。

3.结合具体实验考查基本操作

例8：下图是粗盐提纯的主要操作，其中正确的是()。

解析：用托盘天平称量粗盐时，粗盐放在左盘，砝码放在右盘；量取液体体积时，胶头滴管不能伸入量筒内；过滤时要使用玻璃棒引流；蒸发时用玻璃棒不断搅拌，防止局部温度较高使液滴飞溅。

4.考查实验基本操作结束后仪器的处理

例9：实验结束后，图中仪器的处理方式正确的是（）。

解析：实验室取用药品后应将试管擦拭干净，盖好瓶塞；熄灭酒精灯后应立即盖好灯帽；使用过的试管清洗后应倒放在试管架上晾干；使用过的胶头滴管清洗后要放在试管架或烧杯内。

5.考查错误实验操作造成的后果

例10：化学实验要严格按操作要求进行，在横线上填写以下错误操作造成的后果：

（1）实验室用剩的药品放回原瓶

（2）用量筒量取20ml水仰视读数，量取水的体积会

（填“偏大”或“偏小”）；

（3）加热固体药品时，试管口向上倾斜

解析：（1）剩余药品如放回原瓶，则污染了瓶内药品；（2）量取20ml水时，仰视量筒的刻度，会使读数偏小，实际量得液体体积偏大；（3）给试管中的固体加热时，试管口向上倾斜，则冷凝水会回流到热的试管底部，炸裂试管。

答案：（1）玷污瓶内药品；（2）偏大；（3）冷凝水倒流，引起试管破裂。

6.将常用仪器与实验基本操作相融合进行综合考查

例11：“粗盐中难溶性杂质的去除”实验中使用了下列仪器和装置，按要求完成下列问题：

（1）仪器①的名称是

（2）使用仪器②量取水时，正确的读数方法是

（3）使用仪器③称量5.0g粗盐时，天平指针向右偏，接下来的操作是

（4）④中玻璃棒不断搅拌的目的是

。

解析：（1）仪器①的名称是烧杯；（2）使用仪器②量取水时，正确的读数方法是：视线要与量筒内液体凹液面的最低处保持水平；（3）称量粗盐时，如果天平指针向右偏，说明右盘质量大，应继续向左盘添加药品直至天平平衡；（4）蒸发时用玻璃棒不断搅拌，以防止因局部温度过高，造成液滴飞溅。

答案：（1）烧杯；（2）视线要与量筒内液体凹液面的最低处保持水平；（3）加药品；（4）防止因局部温度过高，造成液滴飞溅。

7.考查错误实验操作可能造成的后果

例12：请将下列错误操作可能产生的后果填在相应的横线上（用字母表示）。

A.腐蚀标签B.试管炸裂C.玷污试剂

（1）倾倒液体时，试剂瓶标签没有向着手心

（2）用未经清洗的胶头滴管吸取其他试剂

（3）加热后的试管立即用冷水冲洗

解析：（1）倾倒液体时，试剂瓶标签没有向着手心，残留的液体流下会腐蚀标签；（2）用未经清洗的胶头滴管吸取其他试剂，会玷污试剂；（3）加热后的试管立即用冷水冲洗，会使试管受热不均而炸裂。

答案：（1）A；（2）C；（3）B。

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